Kartka reglamentacyjna, na tle nadruku: P-2 napis D 0395321 niewypełnione pola: nazwisko i imię / adres gmina-miasto-dzielnica; na odwrocie częściowo zatarta pieczęć tekstowa, tusz zielony Gminna Spółdzielnia "Samopomoc Chłopska" 26-060 w Chęcinach, tel....; zachowane jedenaście bloczków

Odpis dyplomu mistrzowskiego murarza Aleksandra Zarzyckiego, wydanego dnia 14.05.1966 przez Izbę Rzemieślniczą w Lubinie, nr dyplomu 11760; pieczęć tekstowa, tusz fioletowy: Gminna Spółdzielnia "Samopomoc Chłopska" w Smolcu pow. Wrocław tel. 13; nieczytelny podpis